09.06.24.インプラントオペ
・今日は、水曜インプラント手術の日です。
・本日のインプラントオペ1人目は,上顎無歯顎即日荷重の患者さんです。この患者さんは,数週間前に来院された患者さんです。はっきり言って難しい患者さんです。
・前歯部位の骨幅は当たり前ですが超薄いです。臼歯部位の骨量は多少はありますが,前歯部位の一部を除き,骨質はほとんどがタイプⅣ,もしくは,D4に分類される(超)ソフトボーンの骨質に分類されます。
・臼歯部では,テーパータイプインプラントを使用し,バイコーチカルサポートとアダプテーションテクニックを用いて14mmのインプラントを埋入しました。初期固定は2本を除き20~25Ncmを得ました。インプラント埋入と同時に頬側骨欠損部位に代用骨骨移植を行いました。
・本来は30Ncm以上の初期固定が欲しいところですが,臼歯部位があまりにも柔らかい骨なので上記ののテクニックを使用しても初期固定の限界でした。
・埋入手術後,即,即日荷重の補綴の準備へ。印象・咬合採得を行ってラボで模型を作製し,メタルで連結したテンポラリーを作製します。これは印象採得の段階から適合精度も考えて作製している当センターのオリジナルです。
・最終補綴物ももちろんそうですが,このテンポラリーも,試行錯誤の賜物です。考えて考えて,誤差をなくすように心掛けて作製しています。諦めずに考え,ラボに指導し,注文を付け,計画を立てさせ,一歩一歩改善していきました。こうすればもっと時間短縮になる。こうすればもっとスムーズにいく。こうすればもっと...,と考えることが大事です。手術後に歯科用CTを撮影して患者さんにはお待ち頂きました。
・患者さんには夕方まで3~4時間程待って頂き,夕方にこの患者さんの即時荷重テンポラリー補綴(即時荷重当日仮歯)を咬合面からネジ止め装着しました。装着術後に口腔内写真とデンタルレントゲンとパントモレントゲンを撮影して補綴の適合と埋入位置を確認。・・・この患者さんに言われました。「こわ~綺麗。これ仮歯でしょ」・・・・・・・・・Sインプラント使用
・本日のインプラントオペ2人目は,右下7番1本の患者さんです。この患者さんは,ブラジルで10年前にインプラントを行った患者さんです。その部位の修理というか補強の為のインプラントです。補強ですので細くて短いインプラントを埋入しました。・・・・・・・・・Sインプラント使用
・本日のインプラントオペ3人目は,右下6番1本欠損の患者さんです。この患者さんは,他院で根管治療ミスで抜歯になったという経由で,当方にインプラントのご希望です。治療費は前医のご負担だそうです。前医が正直であったので患者さんもご納得されています。患者さんには,数ある中選んで下さり有難う御座います。最善の治療をして差し上げたいと思っています。このような状況では激安インプラントはまず行かないでしょう。正解です。・・・・・・・・・Sインプラント使用
・当インプラントセンターの提供は,困っている患者さんに対し,安心・安全・快適・満足な治療をスピーディーに提供することです。あなたの快適な未来を約束致します。
※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
平成19年7月3日から新しいオフィスに移転しました
・・・東京駅八重洲北口出口徒歩1分の所です。旧診療室から徒歩2~3分です。・・・
桜咲く・・・